PACS (Picture Archiving and Communication System)
PACS (Picture Archiving and Communication System) ist ein digitales System zur Speicherung, Verwaltung und Verteilung medizinischer Bilddaten. Es ersetzt analoge Filmarchive und ermöglicht den schnellen Zugriff auf Röntgen-, CT- und MRT-Aufnahmen – auch für externe Befunder wie Teleradiolog:innen.
PACS in der Teleradiologie – so werden Bilddaten sicher übertragen und befundet
Ein PACS speichert alle bildgebenden Untersuchungen digital und macht sie über das Netzwerk verfügbar. Ärzt:innen können Bilder am Befundungsmonitor betrachten, vergleichen und bearbeiten. Die Archivierung erfolgt langfristig und revisionssicher.
Für die Teleradiologie ist das PACS die Bildquelle: Die Aufnahmen werden vom Scanner ins PACS übertragen und von dort an den Teleradiologen gesendet. Der Standard für diese Übertragung ist DICOM – ein weltweit einheitliches Format für medizinische Bilddaten.
Moderne Teleradiologie-Lösungen können direkt mit dem PACS kommunizieren oder über ein Gateway angebunden werden. Die Bilder bleiben dabei im PACS der Klinik – nur die zur Befundung nötigen Daten werden übertragen.
Ein modernes PACS besteht aus mehreren Komponenten: dem DICOM-Server für die Bildarchivierung, einer Modality Worklist für die Auftragsverwaltung, einem Befundungs-Viewer mit Werkzeugen für Fensterung, Messungen und 3D-Rekonstruktionen sowie einem Langzeitarchiv. Die Kommunikation zwischen diesen Modulen sowie mit angebundenen Geräten wie CT, MRT oder Röntgen erfolgt ausschließlich über den DICOM-Standard, der weltweit einheitlich definiert ist.
Bei der Langzeitarchivierung gelten in Deutschland strenge gesetzliche Vorgaben: Bilddaten Erwachsener müssen mindestens 10 Jahre aufbewahrt werden, bei Minderjährigen bis zur Vollendung des 28. Lebensjahres. Für die Teleradiologie bedeutet das: Die Originalbilder bleiben im PACS der Klinik. Der Teleradiologe erhält nur die zur Befundung notwendigen Daten – verschlüsselt übertragen, ohne dass Bilddaten dauerhaft das Haus verlassen.


Praxis & Relevanz
In der Praxis:
- CT-Bilder werden automatisch vom Scanner ins PACS übertragen
- Teleradiologe ruft Bilder über sichere Verbindung ab
- Langzeitarchivierung ermöglicht Verlaufsvergleiche über Jahre
Warum relevant für Kliniken:
- Schneller Bildzugriff für alle berechtigten Nutzer
- Grundlage für teleradiologische Anbindung
- Revisionssichere Archivierung aller Bilddaten
